fa تاثیرتحریک شنوایی سازمان یافته با صدای پرستار بر طول مدت کما در بیماران ضربه مغزی Original Article <p align="justify">  <strong></strong><strong>زمینه و هدف: </strong><strong><i>کما، یکی از عوارض مهمی است که در نتیجه ضربه های مغزی ایجاد می شود </i></strong><strong><i>. </i></strong><strong><i>کما، مکانیسم هوشیاری را به هم زده و توانایی افراد را برای پاسخ دهی به محیط اطراف کاهش می دهد. </i></strong><strong><i>مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر تحریکات شنوایی سازمان یافته توسط پرستار بر طول مدت کما در بیماران مبتلا به ضربه مغزی صورت گرفت. </i></strong></p><p align="justify"> <strong> </strong><strong>روش بررسی: </strong><strong><i>این مطالعه کارآزمایی بالینی بر­روی­40 بیمار ضربه مغزی بستری در بخش مراقبت ویژه مرکز آموزشی- درمانی پنج آذر گرگان انجام شد. بیماران با تخصیص تصادفی وارد گروه کنترل و مداخله شدند. در گروه مداخله به مدت­10 روز، هر روز دو بار در شیفت </i></strong><strong><i>- </i></strong><strong><i>های صبح و شب به مدت 15 دقیقه با صدای پرستار مرد تحریک شنوایی شدند. سطح هوشیاری بیماران با ابزار </i></strong><strong><i>GCS </i></strong><strong><i>اندازه گیری شد و از نرم افزار </i></strong><strong><i>Spss </i></strong><strong><i /></strong><strong><i>و آزمون تی و </i></strong><strong><i /></strong><strong><i>آنالیز واریانس برای تجزیه وتحلیل استفاده شد. </i></strong><strong><i /></strong></p><p align="justify">  <strong>یافته­ها: </strong><strong></strong><strong><i>میانگین سن در گروه مداخله­ </i></strong><strong><i /></strong><strong><i>49/11±20/28 سال و در گروه کنترل­22/13±80/27 بود. میانگین سطح هوشیاری در صبح روز اول قبل از شروع مداخله، در گروه مداخله 68/0±95/5­ و در گروه کنترل 68/0±95/5 بود و اختلاف معنی­داری وجود نداشت. نتایج آزمون آماری نشان داد، درگروه تحریک شنوایی، بیماران از روز پنجم مطالعه از کما خارج شدند(19/1±25/8)، درحالی­که در گروه کنترل در روز دهم مطالعه میانگین </i></strong><strong><i>GCS </i></strong><strong><i>96/1±80/7 بود. </i></strong></p><p align="justify"> <strong> </strong><strong>نتیجه­گیری: </strong><strong></strong><strong><i>نتایج پژوهش مبین این است که برگشت به هوشیاری بیماران گروه مداخله در مقایسه با گروه کنترل زودتر بود. بنابراین به نظر می رسد تحریکات شنوایی سازمان یافته به بازگشت سطح هوشیاری بیماران کمایی کمک کرده است. </i></strong></p> <p align="justify"> <strong> Background and Objective: </strong>Coma due to brain injury is an important complication resulting in unconsciousness and reducing the capacity of responding to the environment. This study aimed at examining the effect <a name="OLE_LINK6"></a><a name="OLE_LINK5">of organized voice auditory stimulation, which was performed by </a>a nurse, on the length of coma in the patients suffering from head injury. <strong></strong></p><p align="justify"> <strong> Material and Methods: </strong>This clinical-trial study was applied on 40 patients in the critical care unit of Panje Azar Hospital. <a name="OLE_LINK8"></a><a name="OLE_LINK7">The patients were randomly recruited to one of the two groups </a>(each group 20 patients). The intervention group was stimulated by the voice of a male nurse. Hearing stimulation was conducted in the morning and night shift about 15 minutes each time for 10 days. The patient consciousness was measured by GCS scale and analyzed by ANOVA and t-test (P<0.05), using SPSS Soft ware. </p><p align="justify"> <strong> Results: </strong><strong>­ </strong>The average age of intervention and control group was 28.20 ± 11.49 and 27.8 ± 13.22, respectively. Before stimulation in the first day, there is no significant difference between the GCS of intervention group (5.95 ±0.68) and that of control (5.95 ± 0.64). The results indicate that the intervention group <a name="OLE_LINK14"></a><a name="OLE_LINK13">has become consciousness </a>from the 5th day (GCS of 8.25 ± 1.19) and control group (GCS of 7.80 ± 1.96) from the 10th day. </p><p align="justify"> <strong> Conclusion: </strong><strong></strong>The study show that the auditory stimulation in the intervention group compared to control group gives rise to the improvement of ­the level of consciousness in <a name="OLE_LINK12"></a><a name="OLE_LINK11">comatose patients </a>. </p> تحریک شنوایی سازمان یافته، سطح هوشیاری، کما، ضربه مغزی، بخش مراقبت ویژه Organized auditory stimulation, Consciousness level, Coma, Head injury, Intensivecare unit 1 9 http://nmj.goums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-11&slc_lang=fa&sid=1 Gholam Reza Mahmoodi غلام رضا محمودی Mahmoodigh@yahoo.com 10031947532846001201 10031947532846001201 Yes دانشگاه علوم پزشکی گلستان Esmaeel HosseinZadeh اسماعیل حسین زاده 10031947532846001202 10031947532846001202 No دانشگاه علوم پزشکی گلستان Mohammad Ali Vakili محمد علی وکیلی 10031947532846001203 10031947532846001203 No دانشگاه علوم پزشکی گلستان Kazem KazemNejad کاظم کاظم نژاد 10031947532846001204 10031947532846001204 No دانشگاه علوم پزشکی گلستان Mohammad Reza Mohammadi محمد رضا محمدی 10031947532846001205 10031947532846001205 No دانشگاه علوم پزشکی گلستان Mohammad Hossein Taziki محمد حسین تازیکی 10031947532846001206 10031947532846001206 No دانشگاه علوم پزشکی گلستان Rahim Kohansal رحیم کهنسال 10031947532846001207 10031947532846001207 No ، مرکز آموزشی- درمانی 5 آذر گرگان Zahra Hojbari زهرا هژبری 10031947532846001208 10031947532846001208 No